Проведение операции

Пластика век – операция, выполняемая с целью устранения избытков кожи и морщин верхних и нижних век, устранения мешков и провалов под глазами, изменения размера глаз. По Вашему желанию можно сделать глаза более широко открытыми или раскосыми. Блефаропластика в нашей клинике выполняется по традиционной хирургической методике или же с помощью лазера. Применение лазера показывает наилучший результат у сравнительно молодых людей, кожа которых еще не утратила своей эластичности.

Идеальные кандидаты

Проведение любой, даже самой простой операции, подразумевает определенные риски и сложности. Не является исключением в этом вопросе и блефаропластика. Если Вы категорично решили устранить возникшие проблемы хирургическим путем, то Вам необходимо соответствовать требованиям, предъявляемым к кандидатам на данную операцию, чтобы свести все возможные риски к минимуму. Противопоказаниями для проведения блефаропластики, в прочем, как в прочем, и при любой другой операции, служат такие заболевания, как:

• повышенное артериальное давление;
• серьезные сердечно-сосудистые заболевания;
• диабет;
• заболевания щитовидной железы;
• нарушение свертываемости крови;
• тяжелые заболевания внутренних органов;
• инфекционные заболевания;
• онкологические заболевания;
• глаукома;
• отслойка сетчатки;
• диагноз «сухой глаз» (ксерофтальмия). 

 Если человек в целом здоров, то хирургическое вмешательство на веках можно выполнить практически в любом возрасте.

Основными показаниями для проведения операции блефаропластики являются:

• увеличение подглазничных мешков со значительным избытком кожи на нижних или верхних веках и существенно ослабленным тонусом кожи;
• понижение периферийного зрения в верхних и боковых областях, повышенное внутриглазное давление;
• дряблость кожи верхних век, растяжение и нависание кожи век и подкожной жировой клетчатки;
• видимые врожденные дефекты – слишком массивные и низко опущенные веки;
• необходимость круговой реконструкции и укрепление нижнего века с целью устранения последствий посттравматического или послеоперационного изменения размеров и контуров нижнего века;
• устранение следствия эндокринного заболевания ретробульбарной клетчатки, приведшего к выдвижению вперед всего глазного яблока.

 Планирование и подготовка к проведению операции блефаропластики

Если Вами принято твердое решение о проведении операции, то перед Вами встает такой важный аспект, как выбор пластического хирурга, которому Вы доверите свое лицо. Правильный выбор хирурга и безукоризненное выполнение данных им необходимых предоперационных рекомендаций минимизирует риски и послеоперационные осложнения. Вы должны быть уверены, что выбранный Вами пластический хирург имеет обширную положительную хирургическую практику и большой опыт проведения подобных операций. Именно такие специалисты работают в нашем центре.

На консультации врач заранее должен узнать все индивидуальные жалобы и проблемы пациента. Перед выполнением процедуры пациент досконально обследуется хирургом в положении стоя вперед лицом. Верхние веки осматриваются на наличие и величину избытка кожи, жира и фактического положения бровей относительно верхнего орбитального края контура глаз. Затем тщательно осматриваются нижние веки на наличие атрофии кожи, мышц, величины растяжения кожи и жировой клетчатки. Отмечаются наиболее значимые патологические изменения.

Выясняется, где именно будет сконцентрировано максимальное хирургическое вмешательство. В результате обследования формируется четкий хирургический план проведения операции. Определяется, в каком конкретном виде коррекции век нуждается тот или иной пациент:

1. Блефаропластике верхних век.
2. Блефаропластике нижних век.
3. Блефаропластике верхних и нижних век в сочетании с другими рекомендованными процедурами подтяжки лица. 

В ходе дооперационного обследования выполняются замеры, обеспечивающие вырабатывание принципов для создания будущей идеальной эстетической конфигурации век. В дополнение, хирург выясняет степень и размеры подглазничных складок ниже подглазничного края. Обычно такие складки имеют форму отека кожи или появляются в форме второй подглазничной складки, расположенной отдельно от жировых мешочков, расширяющейся вниз во внешнюю сторону лица. Замеряются размеры обнажения склеры. Все пациенты проходят тест Ширмера. При возникновении каких – либо сомнений относительно правильного функционирования глаз или проблем со зрением, пациента до операции показывают офтальмологу. В процессе осмотра отмечаются и документально фиксируются любые серьезные патологические изменения, которые невозможно устранить в ходе операции.

И в заключение, ниже перечислены основные принципы планирования операции:

•  Необходимо изучить диплом, сертификат и лицензию на право осуществления хирургической деятельности.
•  Выяснить тип планируемой анестезии на консультации с анестезиологом.
•  Уточнить место проведения процедуры: в частном хирургическом кабинете, стационаре или в другом медицинском учреждении.
•  Выяснить, с какими другими необходимыми Вам косметическими хирургическими процедурами сочетается планируемая операция блефаропластики.
•  Выяснить длительность восстановительного периода и меры личной послеоперационной предосторожности.
•  Расспросить о возможных рисках, осложнениях и мерах по их предотвращению.
•  Рассказать пластическому хирургу обо всех имеющихся у Вас противопоказаниях и ограничениях.
•  Тщательно следовать всем назначениям, инструкциям, рекомендациям и предписаниям Вашего хирурга, относительно питания, еды, курения и медикаментозного лечения.
•  Принять решение, кто будет сопровождать Вас по пути следования домой после проведения хирургической процедуры и выписки из стационара.
•  Подписать договор на оказание медицинских услуг.
  

Подготовка к операции начинается с прохождения полноценного медицинского обследования, которое включает в себя следующие процедуры:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• исследование электролитов крови;
• исследование крови на наличие сифилиса, ВИЧ инфекции и гепатита;
• прохождение ЭКГ;
• прохождение флюорографии. 

2. При наличии, каких либо показаний проведение углубленного медицинского обследования:

•  развернутый биохимический анализ крови;
• УЗИ внутренних органов;
• дополнительные консультации специалистов.
  

За две-три недели необходимо прекратить употреблять алкоголь, гормональные и психотропные препараты. В дополнение к дооперационной консультации, хирург обеспечивает пациента письменной информацией относительно запланированной процедуры. За десять дней до операции прекращается прием витамина Е, аспирина и эстрогенов. До операции необходимо прекратить любое запланированное снижение веса. За две-три недели до операции желательно прекратить загорать и применять любые средства от загара. Операцию нельзя выполнять во время менструального цикла. Прием пищи прекратить за шесть-восемь часов до начала проведения операции.

Иногда в день проведения процедуры назначают незначительный прием антибактериальных и противовирусных препаратов с целью профилактики вирусной и бактериальной инфекции. Перед выполнением операции анестезиолог также тщательно осматривает пациента и назначает непосредственную медикаментозную подготовку больного к последующему анестезиологическому воздействию и хирургическому вмешательству. Цель данной подготовки – снижение уровня тревоги пациента, снижение секреции желез, усиление действия препаратов для анестезии. Премедикация производится комбинацией препаратов и в большинстве случаев включает в себя наркотический анальгетик, седативный и антигистаминный препарат. Выбор дооперационной медикаментозной терапии должен сбалансировать седативный наркоз и временную амнезию без нежелательных проявлений типа кардиореспираторной недостаточности.